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如何从中医角度认识并治疗肺结节,降低肺癌的发生呢

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2022-10-11

  目前随着低剂量CT检查在我国的逐渐推广,临床上可见大量影像学报道的肺结节病例,据文献报道东亚人群肺结节发病率约为35.5%,良性肺结节占绝大多数,对肺结节或肺磨玻璃影的现代医学处理原则多为定期观察,长期随访为主,缺乏有效的早期干预手段。


  肺结节的成因很多,良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。根据其密度的不同目前可大致分为3类:实性结节、部分实性结节及磨玻璃密度结节。根据结节的大小以及密度的高低以及边缘是否光滑,可以对肺结节的恶变程度做出界定。


  但这并不能达到有效的早防早治的目的,既往的大规模临床试验已证实,中医药在肿瘤治疗中不仅可稳定瘤体,预防肿瘤复发转移,在肿瘤预防即治未病中也有显著优势,对身体局部的病理产物如痰、瘀、水、湿的祛除有较好效果。

肺纹理增多


  如何从中医角度认识并治疗肺结节,降低肺癌的发生呢,


  天津核工业医院体检中心杨主任说到,肺结节生长缓慢,倍增时间长达813天(感染性除外),病变范围局限,病程较长,进展缓慢,具有中医痰病"逐渐蓄积,可积聚成瘤”的特点,符合“痰病”“窠囊”的基本特征,其产生与元气虚弱,五脏及三焦的气化功能失常有关,日久可成积成瘤。


  肺结节的治疗应分为三部分:通透窠囊、调补脏腑及通络祛瘀,其中以调补脏腑功能,防止虚痰内生为主,如治疗此病阳气虚寒痰者用生黄芪、炒白术、茯苓、半夏、陈皮等加味,气虚热痰者用山药、扁豆、沙参、杏仁、茯苓、陈皮、神曲等加味,时时顾护正气,防止虚痰再生才是根本,透囊通络祛瘀为辅。肺结节治疗用药方面应注意"补上治上治以缓的原则,另外防止过于滋腻、滞腻、酸收、寒凝和补阴药物,以防助痰。前一段我们接待一患者,孙某,女,51岁,患者自诉2个月前体检中心行胸部CT发现双肺多发结节,最大直径为6mm。当时患者自我感觉右侧胸痛,稍有咳嗽,咳少许痰,色白或黄、质稠、盗汗等临床症状。中医辨证:积聚之痰瘀互结证。治以祛痰化瘀、软坚散结为主。经过两个月的治疗,复查胸部低剂量螺旋CT示:双肺多发结节,最大直径为有6mm变成了2mm,对比前片后发现双肺多发结节数量较前明显减少,直径较前明显缩小,嘱患者继服前方以巩固治疗。


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