动脉硬化——多病之源

　　动脉硬化累及全身

　　动脉硬化是目前常见的一种血管疾病。我们知道，动脉起自心脏，不断分支，最后分成大量的毛细血管，将含有氧气和营养的血液输送到全身各个组织和器官，维持人的生命和活力。而动脉硬化就是动脉发生的一种非炎症性的病变，使动脉管壁增厚变硬，失去弹性、管腔狭窄，甚至堵塞，造成组织和器官缺血甚至坏死，引发多种疾病，如心肌梗死、脑梗死、脑出血、冠心病、肾脏病、颈椎病、间歇性跛行等。因此，动脉硬化被称为引起众多疾病的“罪魁祸首”。

　　天津河东医院体检中心杨老师说到，动脉硬化随着年龄增长而出现和加重，60岁以上老人会有不同程度的动脉硬化。但不能因此认为这是老年人的“专利”。近年来有20多岁青年甚至5岁儿童患动脉硬化的报道。目前医学界普遍认为，动脉硬化在青少年时期发生，至中老年时期发病和加重，男性较女性多。近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。

　　动脑硬化的种类及病因

　　动脉硬化常见有三种：①动脉粥样硬化;②动脉中层钙化;③小动脉硬化。其中，动脉粥样硬化是最常见的类型，是心肌梗死和脑梗死的主要病因。

　　动脉粥样硬化就是动脉血管壁上沉积了一层像小米粥样的斑块，使动脉弹性降低、管腔变窄。血管中的斑块被称为定时炸弹，潜伏着许多危险病变，如斑块内出血，形成血肿，严重时会堵塞动脉管腔;斑块破裂形成血栓，可导致心、脑梗死;斑块钙化，会导致动脉血管变硬、变脆，易于破裂等。斑块最常发生在血管分叉多的地方，如颈动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等。因此，动脉粥样硬化患者要提高警惕，当出现头晕、健忘、乏力、反应迟钝等症状时，要及时检查血管，以防治危险病变。

　　动脉硬化发生的最主要原因是高血压、高脂血症、抽烟。其他常见原因有肥胖、糖尿病、運动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等。还有与营养有关的原因，如大量摄入油腻食物和富含胆固醇的食物，血液中胆固醇含量过高，过多油脂沉积于血管壁上，诱发动脉硬化。

　　动脉硬化的症状

　　早、中期动脉硬化一般没有明显的临床症状，是潜伏的杀手，因此我们必须在日常生活中细察它的蛛丝马迹。

　　一看年龄 35岁左右是动脉硬化的快速发展期，中年是动脉硬化的危险期，到了老年期一般都会出现。但由于生活方式不同、体质差异等，出现的早晚、程度轻重也有所不同。

　　二看相关疾病 如患有高血脂、高血压、高黏血和糖耐量降低者，应考虑有动脉硬化。

　　三看相关症状 ①经常感到疲劳、四肢乏力，或感到头昏、脑涨、记忆力下降;②出现不明原因的耳鸣、耳聋、眩晕;③心慌、胸闷、憋气、心口痛;④不明原因的腿疼，走路时或夜间小腿容易抽筋，下肢稍凉或轻度麻木，活动后易感疲乏，等。有以上症状要及时到医院进行检查治疗。

　　动脉硬化能否逆转

　　动脉硬化是一种随着年龄增长而出现的血管疾病，过去认为是不可逆转的。随着医学科研的发展，目前认为在一定程度上是可以逆转的。

　　研究发现，人体内有一种高密度脂蛋白，它能运载血液中多余的血脂，并排出体外，还有消除血管壁沉积的作用，同时可修复血管壁的破损细胞膜，让血管变得比较光滑。因此认为，只要能在血液中升高密度脂蛋白的含量，或增强其代谢能力，动脉硬化就可以逐渐减轻。但目前西药类的降脂药还没有这种作用。一线的某些降脂西药能部分升高其水平，但对肝脏的损害很大，不宜长期连续服用。有人还研究中药组方来解决这个问题，虽取得一定进展，但要彻底攻克这个难题，还尚待时日。

　　但是目前已有的扩张血管和调节血脂的药物，只要应用得当，对控制动脉硬化，减轻其症状，延缓其发展，也是有效的。因此，患者不要失去治疗信心和贻误治疗时机。

　　中心张主任提醒大家，除了药物外，适当运动，戒烟限酒，合理膳食，生活规律，心情开朗等，对动脉硬化有较好的预防和治疗作用，也可以说是逆转动脉硬化的有效方法。研究表明，适量运动可以降低胆固醇，减轻体重，同时可将全身大部分肌肉骨骼动员起来，增强人体的代谢活动，使肌肉发达、血流通畅，减少患动脉硬化的危险。

　　据有关报道，美国有156名下肢动脉硬化闭塞症患者参加了临床试验，平均年龄是73岁。在专家指导下，6个月的跑步机训练和较小强度腿部力量训练可以有效提高患者的行动能力。64岁的芝加哥居民查尔斯参与了试验。6个月前，他连在超市里购物都会气喘吁吁，剧痛不已。而现在，他已经可以和两个小孙子一起在密歇根湖边遛上半个小时而毫无感觉。他说：“现在我‘返老还童’了”。

　　这些事例说明，适当运动，改变不良生活习惯，也是有利于改善动脉硬化情况的。

　　预防动脉硬化 贵在五个坚持

　　动脉硬化预防胜于治疗，而且从青少年时代就应采取预防措施，这样才有可能避免动脉硬化，延缓和减轻动脉硬化，获得健康长寿。

　　一是坚持合理膳食 ①动脉硬化病人应多吃蔬菜少饮酒。蔬菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素，维生素C可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化发展，同时可增加血管的致密性。酒类尤其是烈性酒，一方面可促进动脉硬化，另一方面可诱发冠心病、中风。②常用植物油，少吃动物脂肪。植物油含不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低;而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。③平常饮食宜清淡，盐的摄入量每天应不超过6克，七八分饱最适宜。

　　二是坚持适量运动 积极参加体育锻炼及体力活动，最佳选择是慢跑、步行、游泳等有氧运动。合理、科学的运动能延缓动脉硬化，对预防肥胖、保持循环系统的功能和调整血脂代谢都有重要作用。中老年人可根据个人体质、爱好，采用散步、做保健操、打太极拳等锻炼方法，每日坚持l小时左右为宜。

　　有人根据体验，提出运动应坚持“三有”“三不”原则：有恒、有序、有度，即持之以恒、循序渐进、适宜而不过度;不攀比、不争强、不超量。研究证明，只要坚持有规律的运动一年以上，对稳定血压、降低胆固醇、减轻体重等都有益处。

　　三是坚持精神愉快 学会放松、宽容，避免精神紧张、烦恼焦虑，有节律地生活，睡好子午觉，对于减缓动脉硬化、预防心脑血管病十分重要。

　　四是坚持良好的卫生习惯 如经常洗澡，保持室内外环境卫生，坚决杜绝吸烟、赌博、打牌成瘾、上网熬夜等恶习，积极参加文娱活动和游泳、旅游等。

　　五是坚持治疗相关病 如患有高血压、高血脂、糖尿病等，要积极治疗。